EXPO. 1.3 ESTRATEGIA DE RIESGO EN LA SALUD REPRODUCTIVA...

EXPOSICIÓN

*TEMA 1.3 : ESTRATEGIA DE RIESGO EN LA SALUD REPRODUCTIVA Y PERINATAL

TREJO CASTIZO GABRIELA

  ENFOQUE DE RIESGO

 

Riesgo: Medida que refleja la probabilidad de que se produzca un daño o hecho ala salud. 

Factor de Riesgo:  Característica o circunstancia  que directa o indirectamente contribuye a que se modifique el desarrollo normal del feto, el estado materno o ambos.

Enfoque de Riesgo: Medición de la probabilidad tomando en cuenta los Factores de Riesgo que permitan acciones preventivas eficaces.

RIESGO REPRODUCTIVO

- Probabilidad o grado de peligro que tiene la mujer en edad fértil como su producto potencial de experimentar enfermedad, lesión o muerte en caso de presentarse un embarazo.

- Probabilidad que tiene una mujer  no gestante de sufrir daño (ella o su producto) durante el proceso de reproducción.

CLASIFICACIÓN

 DE  FX DE RIESGO REPRODUCTIVO

 

*Antecedentes Generales: 

- Edad: Menor a 18 y más de 35 años.

- Peso: Desnutrición u Obesidad.
- Conductas personales o de pareja inadecuadas: alcoholismo, maltrato, promiscuidad.

*Antecedentes Obstétricos y Reproductivos:

-Paridad: No. de Partos, más de 3.

- Intervalo intergenésico: corto (menor a 1 año,Cesárea hasta los 2 años).

- Abortos espontáneos, malformaciones congénitas y muertes perinatales.

- Toxemia anterior

- Recién nacidos de bajo peso y pretérmino.

*Antecedentes  Patológicos Personales:
- Enfermedades crónicas: Hipertensión Arterial, Diabetes M.

- Cardipatías

- Nefropatías

FACTORES DE RIESGO

- Talla: la capacidad pélvica, mujeres que miden menor a 1.50 tienen mayor probabilidad fetopélvica.

- Estado civil: Embarazo fuera del matrimonio, la mujer se encuentra carente del apoyo de su pareja, realiza trabajos pesados, no tiene el reposo óptimo, nutrición deficiente, angustia y estrés.

- Nivel Socioeconómico: Pobreza (hacinamiento, higiene y educación deficientes y medios inadecuados para mantener la salud.

- Actitud materna ante el Embarazo: el rechazo destruye y perjudica la salud mental de la madre, poniendo en riesgo  la salud de su hijo.

- Abortos consecutivos: descartando posibles causas como anomalías uterinas y cervicales, infecciones, anormalidades hormonales, entre otros.

- Factor Rh: Madre Rh - y el Padre Rh +, el hijo es Rh +, los eritrocitos  atraviesan la barrera placentaria y atacaran destruyendo los eritrocitos del feto produciendo anemia.

  CLASIFICACIÓN: ENFOQUE DE RIESGO

Riesgo Bajo:

  

Es el embarazo que tiende a ser normal,

no se detectan factores que pongan en riesgo la salud de la mujer o el feto.

Riesgo Medio:

Mujeres que presentan actualmente o presentaron 1 o varios factores de riesgo, lo que aumenta la probabilidad de daño a la concepción.

Riesgo Alto: Riesgo de Enfermedad o muerte es mayor que el habitual, mujeres en las que se identifican factores de riesgo (previos o actuales), implican aumento de la probabilidad de daño para el binomio.

EJEMPLOS DE FACTORES DE RIESGO Y SU CLASIFICACIÓN

BAJO RIESGO

  

1. Déficit nutricional grados III y IV.

2. Muerte perinatal.

3. Incompetencia cervical o uterina.

4. Parto pretérmino y de bajo peso o uno de éstos.

5. Parto previo con isoinmunización.

6. Preeclampsia-eclampsia.

7. Desprendimiento prematuro de la placenta.

8. Cesárea anterior u otra operación uterina.

ALTO RIESGO

1. Tumor de ovario.

2. Hipertensión arterial.

3. Enfermedad renal.

4. Diabetes mellitus.

5. Cardiopatía.

6. Procesos malignos.

7. Anemia por hematíes falciformes (sicklemia).

8. Enfermedad pulmonar.

9. Enfermedad del tiroides.

10. Enfermedad hepática.

11. Epilepsia. 

SISTEMAS DE EVALUACIÓN DEL RIESGO PERINATAL

 

+ Atención Prenatal: Serie de contactos, entrevistas o visitas programadas de la embarazada con alguno de los integrantes del equipo de salud, a efecto de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto, el puerperio y el manejo del Recién Nacido”.

 + Atención Perinatal: Acciones de información y servicios desde la etapa pregestacional, durante el embarazo, el nacimiento, el puerperio y el periodo neonatal temprano; éstas tienen un enfoque esencialmente preventivo, un adecuado equilibrio con intervenciones terapéuticas orientadas a evitar alteraciones y/o complicaciones de la gestación.

BIBLIOGRAFÍA:

-  Antología Obstetricia I. Rubio y López. Evaluación del Riesgo perinatal. Riesgos y criterios de la Enfermería Profesional. ENEO-UNAM. México, D.F, 2001. pág. 86-96.

- Instituto Mexicano del Seguro Social. Atención prenatal en medicina familiar. Guía diagnóstico-terapéutica. Rev. Med. IMSS 1998. Pág. 45-60.